Нобелівська премія з фізіології та медицини - 2010 • Петро Петров • Новини науки на "Елементи" • Медицина, Нобелівські премії, Біотехнології

Нобелівська премія з фізіології та медицини – 2010

Роберт Едвардс, лауреат Нобелівської премії з фізіології і медицині 2010 року, присудженої йому за розробку методики екстракорпорального запліднення (запліднення "в пробірці"), завдяки якій з'явилося на світ вже кілька мільйонів дітей. Фото з сайту www.irishtimes.com

Нобелівська премія з фізіології і медицині 2010 року присуджена британському вченому Роберту Едвардсу "за розробку [методу] екстракорпорального запліднення" (ЕКО). Едвардс розробив цей метод в 60-70-х роках минулого століття разом з нині покійним Патріком Стептоу. У 1978 році народився перший "дитина з пробірки". З тих пір метод ЕКО знайшов широке застосування в багатьох країнах, і з його допомогою з'явилися на світ вже близько чотирьох мільйонів дітей. Ставлення до досліджень Едвардса і Стептоу в суспільстві з самого початку було неоднозначним і залишається таким до сих пір, однак успіх розробленого ними методу і відсутність побічних ефектів переконав багатьох в тому, що екстракорпоральне запліднення можна і потрібно застосовувати в медицині. Цей метод не тільки дозволяє мати дітей багатьом людям, які інакше залишалися б бездітними, а й допомагає запобігати передачу дітям важких спадкових захворювань.Крім того, в процесі екстракорпорального запліднення медики отримують надлишкові людські ембріони на ранніх стадіях розвитку, які використовуються в найважливіших біомедичних дослідженнях (зокрема, з них добувають ембріональні стовбурові клітини).

В цьому році Нобелівська премія з фізіології і медицині цілком дістанеться одному вченому (в останні три роки медичну нобелевку ділили на трьох). Її отримає Роберт Едвардс (Robert G. Edwards), заслужений професор (professor emeritus) Кембриджського університету, "За розробку [методу] екстракорпорального запліднення" ( "For the development of in vitro fertilization "), тобто отримання дітей" з пробірки ", широко застосовується сьогодні в багатьох країнах.

Роберт Едвардс народився в 1925 році в Манчестері. Після служби в армії в роки Другої світової війни він навчався в Уельському університеті в Бангорі (University of Wales, Bangor, нині Bangor University) і в Единбурзькому університеті (University of Edinburg), де в 1955 році отримав ступінь доктора філософії (PhD), захистивши дисертацію, присвячену ембріональному розвитку у мишей. У 1958 році він став науковим співробітником Національного інституту медичних досліджень (National Institute for Medical Research) в Лондоні, де і почав займатися проблемою запліднення у людей.З 1963 року Едвардс працював в Кембриджі і його околицях: спочатку в Кембриджському університеті, а потім в Клініці Борн-Холл (Bourn Hall Clinic), заснованої ним разом з акушером і гінекологом Патріком Стептоу (Patrick Steptoe), спільно з яким Едвардс і розробив метод екстракорпорального запліднення. Їх клініка стала першим в світі медичним закладом, де застосовувався цей метод, що отримав згодом широке поширення. Багато років Едвардс керував в цій клініці медичними дослідженнями. В даний час здоров'я вже не дозволяє йому працювати, і він живе в будинку для літніх людей, але зберігає звання заслуженого професора Кембриджського університету.

Мало хто вчені можуть похвалитися тим, що чотири мільйони людей зобов'язані своїм існуванням їх роботі, але Роберт Едвардс – один з тих небагатьох,. Саме він, разом з Патріком Стептоу, розробив метод, завдяки якому мільйони людей з'явилися на світло, і мільйони (якщо не мільярди!) Ще з'являться. Метод екстракорпорального запліднення (ЕКЗ) дозволяє здійснювати запліднення поза тілом матері, а потім впроваджувати розвинувся з заплідненої клітини ембріон в матку матері (або іншої жінки, яка погодилася народити не свого дитини) і давати життя людині, який інакше не міг би з'явитися на світло.

Для розробки і впровадження цього методу Едвардсу довелося вирішити ряд фундаментальних біологічних проблем і подолати опір політиків, релігійних організацій та навіть деяких колег. Едвардс активно брав участь в обговоренні етичних і юридичних питань, що піднімаються його роботою, і його діяльність увінчалася успіхом, у визнанні якого Нобелівська премія ставить якщо не крапку, то знак оклику.

Перший "дитина з пробірки" – Луїза Браун (Louise Brown) – народився в 1978 році. За наступні п'ять років на світ з'явилося ще півтори сотні дітей з пробірки, після чого впровадження методу ЕКО прийняло лавиноподібний характер, і сьогодні за допомогою цього методу зачаті і з'явилися на світ вже мільйони людей.

Якби Патрік Стептоу, який помер в 1988 році, був сьогодні живий, він напевно розділив би цю премію з Едвардсом, але заповіт Альфреда Нобеля не дозволяє присуджувати Нобелівську премію посмертно. У 2001 році Едвардс вже отримав одну престижну природничо нагороду – премію Ласкера, лауреати якої нерідко згодом удостоюються Нобелівської премії, але і цю нагороду Стептоу вже не міг з ним розділити.Разом з тим, хоча Стептоу був старше Едвардса, саме Едвардс був ініціатором їх спільних досліджень, яким судилося зіграти в житті людства помітну роль.

Роберт Едвардс (справа) І Патрік Стептоу (1913-1988), який міг би розділити цю премію з Едвардсом, якби був зараз живий. Фото з сайту reproduction.med.duth.gr

Едвардсу днями (27 вересня) виповнилося 85. Здоров'я може не дозволити йому особисто приїхати на церемонію нагородження, яка відбудеться, як завжди, 10 грудня, в річницю смерті Альфреда Нобеля, який помер в 1896 році.

Ще в 50-роки Едвардс навчився здійснювати дозрівання і запліднення яйцеклітин мишей і деяких інших ссавців екстракорпоральне (поза тілом, тобто в пробірці). Незабаром після цього, почавши працювати в Національному інституті медичних досліджень, установі, що фінансується Медичним дослідницьким радою (Medical Research Council), він почав роботу над медичним застосуванням власних результатів і досягнень інших дослідників біології розмноження. Він проводив свої експерименти на незрілих яйцеклітинах, витягнутих з жіночого організму в процесі хірургічних операцій.

До 1968 року Едвардсу вдалося не тільки розробити надійну методику, що дозволяє домагатися дозрівання яйцеклітин у пробірці, а й навчитися виробляти запліднення цих яйцеклітин і забезпечувати розвиток запліднених яйцеклітин до ранніх стадій людського зародка, які можна було впроваджувати в організм майбутньої матері. Прочитавши про досягнення Патріка Стептоу в області лапароскопії (хірургічного втручання за допомогою волоконно-оптичного кабелю), Едвардс зв'язався з ним і запропонував співпрацю, сподіваючись, що лапароскопія дозволить отримувати з яєчників незрілі яйцеклітини. Домовившись про співпрацю, Едвардс і Стептоу виробили для себе власний звід етичних правил. Вони вирішили, що не продовжуватимуть свої дослідження, якщо це буде загрожувати життю або здоров'ю пацієнтів або їх майбутніх дітей, але не будуть надавати значення "невиразним релігійних чи політичних міркувань".

У 1971 році Медичний дослідницький рада відмовила Едвардсу і Стептоу у фінансуванні. Це рішення було пов'язане з рядом причин, в тому числі із занепокоєнням ради порушеннями,які метод ЕКО міг викликати у зачатих екстракорпоральне немовлят, а також з сумнівами в доцільності таких досліджень, беручи до уваги проблему перенаселення (яка як і раніше стоїть перед людством, але впровадження ЕКО чи всерйоз заважає її рішенням, оскільки цей метод необхідний лише малою часткою батьків). Проте, ученим вдалося знайти кошти для продовження своєї роботи, яка вже в 1978 році увінчалася успіхом. Незабаром після цього керівники Медичної дослідницької ради вирішили відновити фінансування роботи Едвардса і Стептоу.

Екстракорпоральне запліднення не тільки дозволяє мати дітей парам і матерям-одиначкам, які без цього методу залишилися б бездітними, а й дає батькам, що є носіями небезпечних спадкових захворювань (таких як хорея Хантінгтона) можливість убезпечити своїх дітей. Використовуючи цей метод, лікарі отримують не один, а кілька ембріонів на ранніх стадіях розвитку, і з їх числа для впровадження в організм матері (або іншої жінки, що підходить для цього і яка погодилася народити не свого дитини) можна вибрати ті, яким не передалися серйозні спадкові захворювання батьків.

Більш того, надлишкові людські ембріони на ранніх стадіях розвитку, одержувані як побічний продукт ЕКО, можуть використовуватися і вже широко використовуються для отримання ембріональних стовбурових клітин. Дослідження цих клітин, можливість державного фінансування якого в даний час вирішується в США в судовому порядку, має величезне значення для медицини і дозволить в майбутньому врятувати мільйони життів.

Деякі (хоча і далеко не всі) релігійні організації виступають проти використання ЕКО і дослідження ембріональних стовбурових клітин. Головною підставою для цих протестів служить ідея, що людський ембріон, навіть на самих ранніх стадіях розвитку, вже є людиною, і його штучне створення і тим більше знищення аморально. Але де проходить межа між тим, що може стати людиною, але ще не людина, і людською істотою? Всі наукові дані свідчать про те, що ранні стадії розвитку ембріонів ще не володіють ніякими рисами людської особистості, а значить, є людьми не в більшій мірі, ніж запліднена яйцеклітина, або навіть окремі яйцеклітини і сперматозоїди,які в будь-якому випадку гинуть у величезних кількостях (лише мала частка яйцеклітин і ще в багато разів менша частка сперматозоїдів зливаються, даючи початок ембріонам).

Ілюстрація з сайту Нобелівського комітету (static.nobelprize.org)

В даний час ЕКО широко застосовується в багатьох країнах (в тому числі в Росії), але деякі держави наклали на цей метод заборони – часткові (наприклад, Китай) або повні (наприклад, Коста-Ріка). Однак є всі підстави вважати, що впровадження цього методу продовжиться, а неухильно зменшується вартість генетичних аналізів дозволить ще успішніше застосовувати ЕКЗ для запобігання передачі генетичних захворювань у спадок.

А той факт, що мільйони людей ніколи не з'явилися б на світ, якби не розроблений Едвардсом і Стептоу метод, змушує повірити в силу цього методу і нужду в його застосуванні.

Основні джерела:
1) Alison Abbot. Baby boom bags Nobel prize // Nature. V. 467. P. 641-642. Published online 4 October 2010.
2) Gretchen Vogel, Martin Enserink. Honor for test tube baby pioneer // Science. V. 330. P. 158-159. Published online 5 October 2009.
3) The Nobel Prize in Physiology or Medicine 2010 року (повідомлення на сайті Нобелівського комітету).

Cм. також:
1) Robert G. Edwards, David J. Sharpe. Social values ​​and research in human embryology // Nature. 14 May 1971. V. 231. P. 87-91.
2) Martin H. Johnson et al. Why the Medical Research Council refused Robert Edwards and Patrick Steptoe support for research on human conception in 1971 // Human Reproduction. 2010. V. 25. P. 2157-2174.
3) Нобелівська премія з фізіології та медицини – 2009 "Елементи", 10.10.2009.

Петро Петров


Like this post? Please share to your friends:
Залишити відповідь

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: